【質問者】医療事務 Tさん

30代後半　女性　医療事務歴10年

現在は時短制度を利用して働いています。子どもが小学生になったので、フルタイム復帰を考えるようになりました。しかし、現職は残業が平均月40時間あり、家庭と仕事を両立できるのか少し不安です。
同僚や知人からは「40時間は普通」と言われますが、そうなのでしょうか。他の医療機関の状況を知らないため、世間一般はどうなのか気になっています。

これまでずっと病院で働いてきましたが、家庭のことを考え、自宅近くのクリニックへの転職も視野にいれています。クリニックでの働き方や業務内容などについてもお聞きしたいです。

【回答者】雪竹舞子（事務職専門コンサルタント）

ご質問ありがとうございます。家庭と仕事の両立を考える上で、勤務時間や通勤距離はかなり重要なポイントですよね。ご質問にある（1）一般的な医療機関の残業時間、（2）クリニックでの勤務の留意点――の2つについてご説明します。

まず残業時間について。結論から申し上げると、月平均40時間という数字は、標準レベルと言える範囲だと思います。どの医療機関でも、レセプト期間は遅くまで残業していることが多く、「40時間程度の残業あり」という条件はよく耳にします。

ただし、中には工夫して残業時間の大幅カットに成功している医療機関もあるのは事実です。たとえば医事課の人員を厚くする、スキル向上のための教育を行う、オーダリングシステム等を上手に活用する、動線を見直すなどの取り組みで実現しています。他にも、医師や看護師向けに診療報酬点数についての研修を行い、医事課とのコミュニケーションを円滑にすることで業務改善につなげている例もあるようです。そのため、残業時間を月平均10～20時間程度におさえている医療機関を探し転職する、という選択肢はあるでしょう。

また、職場の風土などにもよるかとは思いますが、Tさんは現職に長くお勤めとのことですから、ご自身で前述したようなプロジェクトを提案してみるのも一つではないでしょうか。職場全体で残業時間削減の施策に取り組むいい機会といえるかもしれません。

次にクリニックでの勤務についてですが、医療事務を10年経験されているとのことですので、スキル的には全く問題ないかと思います。

ただ、クリニックは病院と違って少ない人員で運営されています。そのため、医療事務の担当業務もレセプトだけでなく受付や会計、備品の管理にシフト管理、電話・患者対応、庶務など多岐にわたります。未経験の業務に対しても新たに学び吸収し、できることを増やしていく姿勢が求められるでしょう。

また、注意点として、勤務時間が病院と異なる可能性があります。クリニックでは午前と午後の外来の間に、中休みを2～3時間設けていることも少なくありません。中には夜診を行っているクリニックもあります。残業時間はほとんどなくても定時が19時や20時、というケースもありますから、Tさんが希望する働き方が叶うかどうか、事前に勤務時間などの条件を確認しておく必要があるでしょう。クリニックでの勤務の実態については、求人をいくつか検索してみると少しイメージしやすくなるかもしれませんね。

Tさんの場合、医療事務の経験が長く、スキルもお持ちなので選択肢は多いです。仕事も子育ても自分らしく両立できるよう、焦らずに条件や環境を吟味して検討されてはいかがでしょうか。